© 2019 ФГБУ "НМИЦ кардиологии". 

Москва, ул. 3-я Черепковская, д. 15а, 121552 cardioweb.ru

Тел: 8(499)-375-64-21

Наши исследования
  • Сцинтиграфия миокарда (в покое и с нагрузкой) - исследование проводится в покое или с нагрузкой, в нашем центре исследование проводится с ЭКГ-синхронизацией и КТ-коррекцией.

  • Сцинтиграфия скелета - исследование всего тела (поиск остеобластических метастазов). При раке молочной железы и раке предстательной железы обязательно проведении сцинтиграфии костей 1 раз в год, особенно в течение первых 5-ти лет после выявления заболевания.

  • Сцинтиграфия почек (динамическая нефросцинтиграфия)

  • Сцинтиграфия легких (перфузионная сцинтиграфия легких в шести проекциях)

  • Сцинтиграфия щитовидной железы (исследование функции щитовидной железы)

  • Сцинтиграфия паращитовидных желез - поиск аденомы паращитовидных желез

Методы радионуклидной томографии являются важнейшим этапом диагностики пациентов с различной патологией, в том числе в кардиологии, неврологии и онкологии:

  • перфузионная ОЭКТ миокарда в покое и после нагрузочной пробы является основным методом выявления преходящей ишемии миокарда, отбора пациентов ИБС на коронарографию, оценки эффективности эндоваскулярных вмешательств. Метод положил начало новым направлениям исследования в клинической кардиологии по патогенезу атеросклероза, ишемической болезни сердца, влиянию лечения на перфузию и жизнеспособность миокарда.

  • сцинтиграфия костей скелета позволяет визуализировать костные метастазы у онкологических больных. При невозможности выполнения ПЭТ-исследования, сцинтиграфия костей скелета является ключевым методом для оценки тяжести метастатического процесса и контроля эффективности химио- и лучевой терапии

  • перфузионная сцинтиграфия и ОЭКТ легких является основным методом исключения тромбоэмболии легочных артерий и оценки тяжести нарушений микроциркуляции легких при легочной гипертензии различного генеза.

  • сцинтиграфия щитовидной железы является методом выявления функциональной автономии узлов ЩЖ, обнаруженных при УЗИ, а также других причин гипертиреоза.

  • сцинтиграфия паращитовидных желез является чувствительным методом выявления гиперфункции ПЩЖ и в большей степени аденом

  • сцинтиграфия с 123I-МИБГ является методом выявления феохромоцитом, также используется для оценки симпатической активности миокарда.

  • динамическая сцинтиграфия почек является методом оценки секреторной и выделительной функции почек при различной патологии, включая стенозы почечных артерий, АГ, позволяет наиболее точно оценить скорость клубочковой фильтрации (СКФ).

  • сцинтиграфия и ОЭКТ миокарда с пирофосфатом является методом диагностики острого очагового повреждения миокарда при ОКС.

Сцинтиграфия и ОЭКТ

 

Наши диагностические методы – это статическая и динамическая сцинтиграфия (лат. scintillatio – вспышка, сверкание, свечение), однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОЭКТ), в том числе совмещенная с компьютерной томографией. Это проверенные временем, актуальные, востребованные и современные методы, позволяющие проводить структурно-функциональные исследования органов человека на клеточном уровне и получать ценную, часто решающую информацию, недоступную для таких чисто анатомических методов как КТ, МРТ и ЭХО-КГ.  

Общие принципы

Основной принцип радионуклидной диагностики состоит в избирательном накоплении меченых радиофармпрепаратов (РФП), специфичных к здоровым или изменённым клеткам различных органов с последующей регистрацией распределения меченых индикаторов на высокочувствительной аппаратуре (гамма-камеры, эмиссионные и позитронные томографы). На основе компьютерного анализа полученных изображений делают заключения о наличии или отсутствии патологических процессов на клеточном и молекулярном уровне. Диагностические РФП вводят пациенту в индикаторных количествах, при которых доза облучения минимальна. По особенностям включения и распределения РФП на радиодиагностической аппаратуре получают сцинтиграфические изображения и оценивают структурно-функциональное состояние исследуемых органов в зависимости от функционального состояния их клеточной системы. По интенсивности излучения радиоактивного индикатора количественно оценивается их жизнеспособность или степень нарушения функции, что в последующем позволяет в динамике точно сопоставлять исследования.

Побочные действия и безопасность

В отличие от контрастных препаратов, используемых при рентгенологических исследованиях, меченные изотопами РФП не вызывают неприятных ощущений, аллергии и других побочных эффектов. За все годы их клинического применения в мировой практике не описано ни одной аллергической реакции. Это связано с минимальным количеством вводимого РФП, а также с его биологической инертностью. Все изотопы, применяемые для исследований, являются короткоживущими – они быстро распадаются, прекращая облучение, а РФП быстро выводятся из организма после исследования. Вследствие этого лучевая нагрузка оказывается незначительной, в несколько раз меньше, чем при рентгенографии и КТ. При исследовании с использованием индикаторных доз изотопов практически отсутствует необходимость защиты персонала и пациента от излучения. Согласно Санитарным правилам определены ограничения при обследовании женщин в период беременности и кормления, а также детей. При подозрении на онкологические заболевания эти ограничения снимаются.


Динамическая сцинтиграфия

Используется при исследовании динамических процессов органов в для оценки характера и степени нарушения биологических и физиологических процессов (динамическая сцинтиграфия почек, печени, скорости кровотока в органах, крупных магистральных сосудах и др.). На основании анализа серии динамических изображений строятся кривые, соответствующие скоростным и временным параметрам определённых физиологических процессов органов. Например: радионуклидная оценка секреторно - экскреторной функции или клубочковой фильтрации почек, динамическая гепатохолецистография, ангиография магистральных сосудов и др.
ОЭКТ

При однофотонной эмиссионной компьютерной томографии детектор радионуклидного томографа вращается по заданной программе вокруг тела человека, которому предварительно введён диагностический препарат. При обработке данных исследования получают изображения исследуемого органа в виде срезов, которые затем анализируются. Метод используется при исследованиях всех органов. При ОЭКТ миокарда проводится детальная оценка состояния микроциркуляции и жизнеспособности всех стенок миокарда. Синхронизированная с ЭКГ ОЭКТ позволяет получить дополнительную информацию о сократительной функции сердца.